Ont i höften

Höftsmärtor - olika typer

Trokanterit 

Trokanterit är smärta vid sätesmusklernas infästning på utsidan av höften. Ibland förekommer även inflammation i någon av slemsäckarna(bursorna) i kombination med inflammation i muskelfästet.

Ensidig träning, trauma mot höften, hyperpronation i fötterna, svaghet i sätes- och bålmuskulatur och ryggbesvär kan orsaka en överbelastning i muskelfästet.

Som naprapat undersöker jag muskler och leder i området för att se om det föreligger en svaghet eller stelhet som kan vara orsak till besväret. Till exempel kan en inhibering eller svaghet i gluteus medius eller en dysfunktion i sacroiliacaleden göra att det lättare uppstår en irritation i muskelfästet.

Behandlingen består av vila från den aktivitet som triggade igång besväret, lokal behandling av irritationen och orsaken till denna samt träning av de muskler som behöver aktiveras.

.

Höftledsartros

Höftledsatros är en degenerativ sjukdom som är vanligt bland den äldre delen av befolkningen. Sjukdomen utvecklas oftast långsamt under decennier.

Initiala symtom är belastningssmärta, igångsättningssmärta och stelhet. Senare förekommer vilovärk, nattlig värk och allt mer nedsatt gångförmåga.

Artros angriper framför allt brosket i leden och ledytan blir ojämn och gropig samt tunnare vilket gör att benändarna kommer allt mer i kontakt med varandra. Även skelett, ledband och muskler påverkas efterhand.

Artros kan ses som obalans mellan uppbyggande och nedbrytande faktorer i leden som leder till försämrad broskkvalité och broskmängd.

Smärtan vid artros beror i första hand på ledkapselirritationen och svullnaden leden som orsakas av att leden kompenserar bristen på fjädring med ökad ledvätska.

Behandlingen består av mobilisering av leden för att bibehålla rörligheten, akupunktur och anpassad träning och viktoptimering.

Manuell behandling syftar också till att optimera cirkulationen till och från området.

Vårdcentralen kan erbjuda artrosskola med information och träning.

I vissa fall krävs operation då ledytan byts ut eller att höftledsplastik utförs.

Avaskulär nekros (Caputnekros, osteonekros)

Avaskulär nekros är vävnadsdöd som drabbar lårbenshuvudet orsakat av nedsatt blodförsörjning. Orsaken är oklar. Symtomen är liknande som vid höftledsartros och kan förekomma samtidigt men det har oftast ett snabbare förlopp och drabbar oftast yngre personer 30-50 år.

Smärtor i ljumsken

Höftledsinklämning eller FAI (femoral acetabulär impingment)

FAI är smärta vid flexion och inåtrotation av höften som beror på ledförändringar/pålagringar som kallas CAM och Pincer.

Behandlingen som jag utför syftar till att förbättra rörlighet och minska kompressionen. Jag använder mig även av akupunktur.

Träning av muskulatur runt höften syftar till minska belastningen på leden.

Om inte manuell behandling hjälper kan titthålsoperation utföras på ortopedmottagningen för att avlägsna ledförändringarna.

Adduktortendinit är en inflammation/irritation i ursprunget för musklerna på insidan av låret. Skadan är vanlig bland fotbollspelare. Orsaken till problemet kan vara stram muskulatur orsakad av ensidig träning, tidigare mikrorupturer i området som har gett upphov till ärrvävnad och stramhet, dysfunktion i rygg eller sacroiliakaleder, svaghet i höftböjaren, bål- eller sätesmuskulatur.

Höftböjaren, skräddarmuskeln och främre lårmuskeln kan också orsaka besvär i det område som defineras som ljumske

Refererad smärta från övre delen av ländryggen och inklämning av perifera nerver kan också orsaka ljumsksmärta.

Smärta i ljumsken kan också orsakas av ljumskbråck, Gilmores groin, höftledsartros,

Invärtes problem som kan orsaka smärta i ljumsken är tarmar, urinblåsa, testiklar, äggstockar/äggledare, njursten.